腦電圖

認識檢查檢查概述腦電圖是指在特定的位置,通過頭皮表面放置的電極采集到的大腦皮質的電活動。是從顱外頭皮或顱內記錄到的局部神經元電活動的總和。在頭皮表面放置電極記錄到

認識檢查

檢查概述

腦電圖是指在特定的位置,通過頭皮表面放置的電極采集到的大腦皮質的電活動。是從顱外頭皮或顱內記錄到的局部神經元電活動的總和。在頭皮表面放置電極記錄到的為皮質腦電圖,在腦深部插入針電極記錄到的為深部腦電圖。

腦電圖

檢查目的

腦電圖檢查可用於鑒別腦器質性疾病和功能性疾病,如鑒別抽搐和假性抽搐、器質性還是功能性精神障礙等。還可用於各種腦部疾病輔助診斷、鑒別診斷及定位,如癲癇、腦瘤、腦外傷、顱內血腫、腦炎、腦寄生蟲病、腦膿腫、腦血管病及其他各種腦病和危重昏迷的患者。如果有腫瘤的顱內轉移、感染、中毒、肝或腎性疾病等全身疾病,想瞭解其是否造成腦功能損害也可通過腦電圖檢查明確。

檢查科室

神經內科

檢查費用

200~1000元

檢查前

檢查準備

1.檢查前應清洗頭發,洗發後不宜應用發膠、發蠟等物質,避免對檢查造成幹擾。
2.檢查前患者需要進食,因為大腦對低血糖的敏感性較高。
3.服用鎮靜催眠藥的患者,前一天應停用。

是否空腹

檢查適應癥

1.對疑有癲癇、顱內占位性病變、顱腦損傷、腦血管病變、顱內炎癥、血管緊張性頭痛、不明原因暈厥等疾病的患者。

2.確診癲癇後使用藥物治療的患者。

檢查禁忌

1.頭皮外傷嚴重,廣泛或開放性顱腦外傷,無法安放電極或可能因檢查造成感染者。
2.不宜搬動的病情危重患者,而腦電圖機又非便攜式不能移至床旁檢查者。
3.極度躁動不安、當時無法使其鎮靜而配合檢查者。

檢查中

檢查過程

1.患者取臥位或坐位,在閉目安靜狀態下檢查。

2.檢查時需要把手機等電子產品放在檢查室外。

3.患者應放松心情,不要緊張,全身肌肉放松以免肌電受幹擾。

4.配合醫生做睜眼、閉目或過度呼吸的動作,如有不適立即告訴醫生。

不適反應

在檢查過程中,患者可能被給予誘發試驗誘導發作,比如閃光刺激、過度換氣等,患者不要緊張,盡量保持頭位不動,放松心情。

註意事項

1.檢查時患者不要咬緊牙關,以免幹擾腦電波。
2.患者接受檢查過程中應避免睡覺,以免影響報告結果。

檢查後

報告產出時間

門診通常為普通腦電圖,檢查後幾分鐘可以出結果,半個小時左右可拿到報告。長程腦電圖通常需要24小時之後才能出結果。

註意事項

腦電圖檢查是一項無創、無痛的檢查,檢查後可稍作休息,放松心情,不要太焦慮,等待結果即可。

檢查報告解讀

檢查所見

在檢查紙上會顯示相應的波形。

常見診斷

正常、彌漫性慢波、局灶性慢波、癲癇樣放電等。

表示正常的結果

1.正常成人腦電圖:在清醒、安靜和閉眼放松狀態下,腦電的基本節律為是8~13Hz的a波,波幅為20~100uV,β活動主要分佈在枕部和頂部;活動的頻率為13~25Hz,波幅為5~20μV,主要分佈在額葉和顳葉;部分正常人在大腦半球前部可見少量4~7HZ的0波;頻率在4Hz以下稱為8波,清醒狀態下的正常人幾乎沒有該節律波,但入睡可出現,而且由淺入深逐漸增多。頻率為8Hz以下的腦電波稱為慢波。

2.兒童腦電圖:與成人不同的是以慢波為主,隨著年齡的增加,慢波逐漸減少,而α波逐漸增多,14~18歲接近於成人腦電波。

表示異常的結果

局灶性慢波

異常結果描述:

局灶性慢波

異常結果的可能疾病:
局灶性癲癇、腦膿腫、局灶性硬膜下或硬膜外血腫

異常結果分析:

背景活動是局灶性慢波,為局部腦實質功能障礙所致。

三相波

異常結果描述:

三相波,通常為中至高波幅、頻率為1.3~2.6HZ的負-正-負或正-負-正波。

異常結果的可能疾病:
肝性腦病

癲癇樣放電

異常結果描述:

癲癇樣放電,包括棘波、尖波、棘慢波綜合、多棘波、尖慢波綜合及多棘慢波綜合等。

異常結果的可能疾病:
全身性癲癇、光敏感性癲癇等、失神小發作

異常結果分析:

50%以上患者在癲癇發作的間期記錄到癲癇樣放電,放電的不同類型通常提示不同的癲癇綜合征。

相關檢查項

腦部核磁

頭顱CT

認知評估量表

參考資料

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[6]丁國輝.探討腦電圖檢查在病毒性腦炎中診斷及預後的應用價值.保健文
匯.2018.
[7] 楊艷.腦電圖檢查在兒童病毒性腦炎早期診斷中的價值.中國實用神經疾病雜志.2014.
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